阻挡遗传病，宁波这家医院可开展第三代试管婴儿技术

2022-09-23 02:12

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钱江晚报小时新闻记者唐旭峰通讯员马蝶衣

6月21日上午，国家辅助生殖技术专家组对宁波市妇女儿童医院生殖医学中心申报的“人类辅助生殖技术——植入前胚胎遗传学诊断技术”进行了现场评审。经过专家组严谨认真的评审，宁波市妇女儿童医院成为浙江省第三家能够开展第三代试管婴儿(PGD)技术的医院，这是宁波市辅助生殖领域的又一里程碑。

据介绍，作为浙江省生殖医学第一梯队的一员，宁波市妇女儿童医院生殖医学中心创造了多项宁波第一，甚至是浙江第一，为宁波辅助生殖医学的发展谱写了历史篇章。

1998年11月10日，宁波首例IVF-ET临床妊娠成功，并于1999年6月25日在宁波市妇女儿童医院出生，为健康女婴。目前，这个幸运的小女孩已经大学毕业。1998年12月28日首次临床妊娠卵胞浆内单精子注射成功，1999年8月23日产下一对健康双胞胎女婴，为浙江省首例报道。2001年12月，第一次冻融胚胎移植成功；2002年9月进行多胎妊娠减胎术；2009年，玻璃化胚胎冷冻技术在浙江省开展较早；2011年在全省较早开展短期受精-补救ICSI技术；2016年初，该中心冷冻时间最长、持续7年的胚胎成功回到母体再次着床。

据统计，我国是出生缺陷高发国家，每年新增出生缺陷病例约90万例，相当于平均每半分钟就有一例出生缺陷。

第三代试管婴儿技术也称为胚胎植入前的基因诊断/筛查技术。该技术是通过遗传咨询和鉴定筛查，找出有遗传病家族史的夫妇或已生育出生缺陷儿的夫妇的致病基因，然后在体外受精过程中，结合胚胎显微操作，对胚胎进行基因检测，筛选出正常胚胎植入母体宫腔内，直接淘汰有问题的胚胎， 实现出生缺陷的一级预防，同时避免胚胎异常导致流产、反复着床失败等不良妊娠结局对女性造成的巨大身心影响。

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比如苯丙酮尿症、地中海贫血等单基因疾病，以及唐氏综合征等常见染色体疾病，都可以通过第三代试管婴儿技术在胚胎植入前进行基因检测和诊断，为患者提前阻断遗传疾病，减轻家庭和社会负担。

此次以“优生优育”为目标的生殖医学技术创新在宁波市妇女儿童医院开展，将医院优势领域和技术平台有机结合，形成了“遗传病诊断、出生缺陷筛查、生殖遗传咨询、辅助生殖、胚胎基因检测、产前诊断、新生儿筛查”的综合防控体系链，实现了出生缺陷三级干预体系的全覆盖，为加强宁波乃至浙东地区出生缺陷防控奠定了坚实基础。

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我们通常把体外受精和胚胎移植(IVF-ET)称为“试管婴儿”。事实上，体外受精是一种特殊的技术，它将卵子和精子都取出体外，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后将早期胚胎移植到女性的子宫中，在那里它们成为孩子。通过体外受精产生的婴儿被称为试管婴儿，这些孩子也是在母亲的子宫里长大的。可以说“试管婴儿技术”相当于“体外受精”。

很多人不知道什么是试管婴儿，以为试管婴儿是在“试管”里生长发育的，不是在妈妈肚子里，然后十个月后，宝宝就出生了。其实试管婴儿是在体外受孕，形成胚胎，然后将胚胎移植到女性的子宫内。胚胎在子宫中生长发育，直到准备分娩。试管婴儿的诞生和自然受孕的婴儿一样，从母亲的子宫里诞生，可以顺产，也可以剖腹产。

试管婴儿的成功率还是比较低的。只有夫妇在试管婴儿前做好充分的准备，才能更好的提高试管婴儿的成功率，争取一次性成功，节省时间，金钱和精力。条件艰苦，可以选择好医院，好医生。在软条件下，我们必须依靠自己。

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无论是试管婴儿还是自然妊娠，高龄孕妇风险都很大，容易发生自然流产。所以想做试管婴儿的夫妻，最好在40岁之前做，越年轻越好。女性的子宫环境非常重要，子宫是宝宝从成功受孕到出生的生活场所。

所以在做试管婴儿技术之前，女性要去医院做子宫检查，检查子宫是否有疾病，是否适合怀孕。女性还要检查卵细胞的数量和质量，受精能力，卵细胞是否足够活跃。男性也要做一次精子检查，检查精子的质量和数量。夫妻双方都要禁烟戒酒。试管婴儿前，饮食要合理，可以吃一些调理子宫的辅食，作息要合理。

试管婴儿，顾名思义，就是在试管里培养出来的婴儿。婴儿不能在试管中长大。因为某些病理原因，精子和卵子在体内无法自然结合受精。只能将成熟的卵子取出体外，与精子体外受精，发育成胚胎或囊胚，再移植回子宫腔受孕。试管婴儿的精子和卵子在培养皿或试管中受精和发育，因此得名试管婴儿。

在我国，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)通常被称为“试管婴儿”。事实上，体外受精是一种特殊的技术，它将卵子和精子都取出体外，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后将早期胚胎移植到女性的子宫中，在那里它们成为孩子。通过体外受精产生的婴儿被称为试管婴儿，这些孩子也是在母亲的子宫里长大的。可以说“试管婴儿技术”相当于“体外受精”。

第一代试管婴儿主要适用于输卵管障碍和排卵障碍患者。这种情况下，男方可能并没有一些严重的异常。我们把精子和卵子放在体外，让它们自由结合，这样它就可以完成受精的过程。

第二代试管婴儿主要针对有男性因素的患者，如严重少弱精子症、梗阻性无精子症等。这些患者的受精能力很差。这时候，医生需要一根非常非常细的针将精子送入卵子，帮助它完成受精过程。

第三代试管婴儿主要针对染色体异常和遗传病患者，帮助他们生下健康的宝宝。

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